Рани у роті виявились раком 3 стадії: як львівські хірурги врятували чоловіка

Сергій Польнюк роками ходив по лікарях з ранами у роті які просто не загоювались. Жодного діагнозу, жодного пояснення. Лише після звернення до фахівців Лікарні Святого Пантелеймона чоловікові нарешті встановили точний і страшний діагноз — рак дна ротової порожнини третьої стадії. Але найгірше виявилось попереду. Додаткові обстеження показали що пухлина не реагує ані на хіміотерапію, ані на променеве лікування. Тобто стандартні протоколи — геть не підходять. Треба шукати інший шлях. Ця історія важлива для кожного. Бо рани у роті — симптом який більшість ігнорує роками. А виявляється за ними може критися онкологія.

Чому звичайні методи лікування не підійшли

Як пояснив щелепно-лицевий хірург, керівник Центру голови та шиї Лікарні Святого Пантелеймона Олег Ковтуняк — у деяких онкологічних випадках можливе поетапне лікування: спершу медикаментозне, а згодом хірургічне. Проте тут такий варіант був неможливий. Єдиним шансом для пацієнта стало оперативне втручання. Тобто у Сергія не було часу на хімію та очікування. Не було місяців підготовки. Все одразу — операційний стіл. І от тут починається те що медики самі називають нестандартним рішенням. Бо й сама операція виявилась непростою — не через пухлину, а через стан судин пацієнта.

Що ускладнило операцію та як вирішили проблему

Щелепно-лицевим хірургам вдалося повністю видалити ракову пухлину. Значний дефект тканин що утворився на її місці потребував обов’язкової реконструкції. У більшості таких випадків виконують мікрохірургічну операцію. Однак у цього пацієнта був виражений атеросклероз судин шиї через що кровопостачання було ненадійним, а мікрохірургічне втручання небезпечним з високим ризиком ускладнень. Ну от уявіть. Пухлину видалили — а далі стандартний метод реконструкції не можна застосовувати. Атеросклероз судин шиї блокував найпоширеніший варіант. Задля того щоб пацієнт міг самостійно ковтати, дихати та говорити, лікарі обрали альтернативний підхід — використали клапоть великого грудного м’яза. Це складніша у виконанні техніка, але вона не залежить від стану шийних судин. Нестандартне рішення яке спрацювало.

Які симптоми раку дна ротової порожнини не можна ігнорувати

От тут найважливіше. Найважливіше для кожного читача. Рак ротової порожнини проявляється виразками що довго не загоюються або розростанням тканин. Саме це й було у Сергія — рани які не гоїлись місяцями. І яким різні лікарі не могли поставити діагноз.

Тривожні ознаки які потребують термінової консультації онколога:

• Виразки або рани у роті що не загоюються довше 2-3 тижнів
• Біль або відчуття стороннього тіла при ковтанні
• Незрозумілі ущільнення на язику, яснах, під язиком
• Оніміння або зміна чутливості у ротовій порожнині
• Збільшені лімфовузли на шиї без очевидної причини

Більш ніж у половині випадків онкопатології ротової порожнини діагностуються на язику, у 10-13% пацієнтів виявляється рак дна порожнини рота. Тож це не рідкісна хвороба. І чим раніше помітиш — тим кращий прогноз.

Де у Львові лікують рак ротової порожнини

Лікарня Святого Пантелеймона Першого медоб’єднання Львова має Центр голови та шиї де зосереджено досвід щелепно-лицевих хірургів які займаються саме такими складними онкологічними випадками. Справа Сергія Польнюка — не перший нестандартний випадок тут. І не перша операція де довелось відходити від стандартного протоколу через особливості конкретного пацієнта. Власне, саме в цьому і є сенс спеціалізованих центрів. Не просто хірурги — а команда яка знає як вчинити коли стандартний шлях закритий.

Як почувається пацієнт після операції

Під час операції хірурги повністю видалили пухлину разом зі зміненими лімфатичними вузлами. Реконструкція за допомогою клаптя грудного м’яза дозволила відновити тканини у ротовій порожнині. Результат — чоловік може самостійно ковтати, дихати та говорити. Це і є головна мета такої операції. Не просто видалити злоякісне утворення, а зберегти якість життя після втручання. Тепер попереду реабілітація та спостереження онкологів. При третій стадії прогноз залежить від того наскільки повно видалено пухлину та чи є метастази у лімфовузлах. У цьому випадку лімфовузли видалили разом з новоутворенням — що дає кращі шанси.